Код Наименование медицинской услуги Цена (рублей)
1680 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-уролога 550 руб.
149 Прием врача-уролога повторный 1000 руб.
147 Повторный прием врача-хирурга 1000 руб.
133 Прием врача-уролога первичный 1200 руб.
1311 Профилактический прием врача-хирурга 550 руб.
131 Прием врача-хирурга первичный 1200 руб.

Гипоспадия и эписпадия — справочная информация

При нормальном строении полового члена уретра находится на его головке, при гипоспадии уретра находится на нижней части ствола. Патология формируется на 8-14 беременности.

Она достаточно распространена (приходится на одного из 200-300 новорожденных мальчиков) и не вызывает затруднений в уходе за ребенком, также исправляется хирургическим путем.

Гипоспадия

Гипоспадией называют состояние, при котором наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается на нижней поверхности полового члена, а не на его верхушке

Уретра – это трубка, через которую моча стекает из мочевого пузыря и выходит из организма. Гипоспадия является частой патологией и не вызывает трудностей в уходе за малышом. Операции, как правило, восстанавливают нормальный вид пениса вашего ребенка.

При успешном лечении гипоспадии, большинство мужчин не испытывают трудностей с нормальным мочеиспусканием и размножением.

Симптомы гипоспадии

В большинстве случаев отверстие уретры располагается на головке пениса. Реже, в середине или у основания пениса. И крайне редко, в мошонке или под ней.

Признаки и симптомы гипоспадии могут включать в себя:

  • Отверстия уретры в каком-либо месте, кроме головки пениса.
  • Искривление полового члена, направленное вниз (chordee).
  • Внешний вид полового члена напоминает капюшон, потому что только верхняя половина полового члена покрыта крайней плотью.
  • Разбрызгивание во время мочеиспускания.

Причины гипоспадии

Гипоспадия, как правило, является врожденной патологией (т.е. уже присутствует при рождении). Когда пенис развивается в утробе у плода мужского пола, некоторые гормоны стимулируют формирование уретры и крайней плоти. Гипоспадия возникает, когда появляется дисбаланс в выработке гормонов, отвечающих за развитие полового члена плода.

В большинстве случаев, точная причина гипоспадии неизвестна. Иногда, гипоспадия – это генетически унаследованная патология. Также окружающая среда может играть определенную роль в развитии гипоспадии.

Факторы риска

  • Генетика. Некоторые вариации генов могут играть роль в нарушении гормонов, которые стимулируют образование мужских половых органов.
  • Возраст матери старше 35 лет. Некоторые исследования показывают, что повышенный риск гипоспадии может быть у новорожденных мальчиков, рожденных женщинами старше 35 лет.
  • Воздействие некоторых веществ во время беременности.

Степени

Существуют разные степени гипоспадии: одни могут быть незначительными, другие более серьезными.

  • Подкорональная гипоспадия – также имеет название передней или дистальной: уретра находится где-то рядом с головкой пениса. Это самая легкая форма гипоспадии, встречающаяся примерно в 50ти процентах случаев.
  • Гипоспадия среднего сечения – патология средней тяжести: отверстие уретры расположено на стволе пениса. Является гипоспадией умеренной распространенности – на нее приходится около 30-ти процентов случаев.
  • Пеноскопальная гипоспадия – также ее называют задней или проксимальной: уретра находится в промежности, приблизительно в том месте, где соединяются пенис и гениталии. Является самым тяжелым видом гипоспадии и встречается в 20-ти процентах случаев.

Некоторые родители путают две разные патологии: гипоспадию и эписпадию, хотя это два совершенно разных состояния.

Изогнутый пенис также является одной из характерных черт для гипоспадии. У мальчиков также могут быть проблемы с мочеиспусканием, с разбрызгиванием мочи, поэтому некоторым удобнее мочится сидя.

У некоторых мальчиков с гипоспадией также присутствует такое состояние как крипторхизм, когда яичко не опускается в мошонку, что по-другому называется неопущением яичек.

Лечение гипоспадии

При обнаружении аномалий в строении полового члена своего ребенка, без сомнений следует обратиться к врачу. Специалист должен определить степень тяжести патологии и предложить эффективное лечение для вашего ребенка.

Хирургическая операция полностью восстанавливает внешний вид и функцию пениса ребёнка. Восстановление происходит на протяжении примерно шести месяцев.

При успешном лечении гипоспадии уже взрослый мужчина может не беспокоиться о нормальном мочеиспускании и половой жизни.

Осложнения гипоспадии

Если своевременно не обратиться к врачу при обнаружении симптомов гипоспадии, повышается риск следующего:

  • Аномальный внешний вид пениса.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Аномальное искривление пениса при эрекции.
  • Проблемы с эякуляцией.

Эписпадия

Эписпадия – это врожденное состояние полового члена, при котором уретра чаще всего находится сверху или сбоку полового члена вместо его головки. Кроме того, уретра также может находиться в любом месте полового члена. Характерные черты эписпадии включают в себя малую длину и большую ширину полового члена, и изогнутый половой член.

Данная аномалия может развиваться как у мальчиков, так и у девочек. При эписпадии у мальчиков мочеиспускательный канал находится на верхней или боковой стороне полового члена, а не на головке. Кроме того, пенис зачастую имеет изогнутую форму. У девочек канал перемещается в область живота.

Эписпадия встречается у одного из 117 000 новорожденных мальчиков и у одной из 484 000 новорожденных девочек. Аномалия обычно диагностируется при рождении или вскоре после него, на основании физического осмотра.

Причины эписпадии

До сих пор исследователи точно не установили причины возникновения эписпадии, но существуют некоторые предположения. Врачи нашли некоторые доказательства возникновения эписпадии из-за генетических причин, так как более высокая частота возникновения этого заболевания наблюдается у близнецов.

Дети, матери которых подвергались воздействию повышенного уровня гормона прогестерона, обычно используемого во время экстракорпорального оплодотворения, имеют более высокую частоту возникновения гипоспадии. Кроме того, фактором риска может быть воздействие эстрогена во время беременности (например, когда беременная женщина употребляет в пищу фрукты и овощи с высоким содержанием пестицидов). Гипоспадия также чаще всего встречается у детей еврейского и итальянского происхождения.

Симптомы эписпадии

Как было сказано выше, аномалия может возникать как у девочек, так и у мальчиков, соответственно, признаки и симптомы эписпадии имеют разный характер проявления.

Общие симптомы включают в себя:

  • Рефлюксную нефропатию
  • Гидронефроз
  • Недержание мочи
  • Инфекция мочеиспускательного канала
  • Расширенная лобковая кость

Лечение эписпадии

Хирургическое восстановление эписпадии рекомендуется пациентам, у которых эписпадия наименее выражена. Обычно она проводится в возрасте 6-12 месяцев. При тяжелых случаях наилучшим вариантом станет выполнение операции, пока ребенок еще находится в утробе матери.

Кроме того, пациенту может понадобиться лечение побочных симптомов эписпадии, например, недержания, которое встречается в 75% случаев.

Также следует упомянуть об эффективном послеоперационном уходе, благодаря которому ребенок в дальнейшем сможет приступить к нормальной самостоятельной жизни.

Статья просмотрена и одобрена кандидатом медицинских наук, врачом-хирургом, врачом-дерматовенерологом Курысько Жанной Анатольевной.

Дата проверки 23.06.2021

Рекомендуем врачей в Новосибирске

Трутанов Александр Владимирович

Трутанов Александр Владимирович
5.00 / Оценок 54
Врач-уролог
Стаж с 2004 года — 17 лет

Профессиональный профиль

Профиль лечения

  • Мочекаменная болезнь.
  • Цистит.
  • ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).
  • Простатит.
  • Эректильная дисфункция.
  • Фимоз.
  • Новообразования.
  • Абсцесы кожи и подкожной клетчатки.
  • Артрозы.

Профессиональная биография

Окончил Алтайский государственный медицинский университет в 2001 году.


Отзывы

Отлично!
Хочу выразить свою благодарность Александру Владимировичу за его чуткое отношение, внимание и профессионализм… Я обратилась за помощью, прижигание кератом, уколы и прижигание на высшем уровне! Руки золотые!
Ирина, 21.05.2021
Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность Александру Владимировичу! Очень хороший подход к каждому из пациенту! Лëгкая рука, очень аккуратно наносит швы! Рекомендую всем!
Аня, 28.04.2021

Бетмакаев Антон Алексеевич

Бетмакаев Антон Алексеевич
4.80 / Оценок 62
Врач-хирург

Отзывы

Отлично!
Хороший врач, очень внимательный,чувствуется профи в своём деле.
Елена Савченко, 23.12.2020
Отлично!
Прекрасный доктор. Спасибо большое за помощь.
Пациент, 28.10.2020

Лоц Игорь Юрьевич

Лоц Игорь Юрьевич
5.00 / Оценок 55
Врач-хирург
Стаж с 2018 года — 3 года

Профессиональный профиль

Профессиональная биография

Окончил Новосибирский Национальный Исследовательский Государственный Университет в 2018 году.


Отзывы

Отлично!
Большая благодарность Игорю Юрьевичу!!! Замечательный врач, грамотный специалист!!! Увлечённый своей проффессией, врач-по призванию!!!
Наталья, 15.01.2021
Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность хирургу Игорю Юрьевичу ! Профессионал своего дела , врач с большой буквы! Очень рада что именно к нему обратилась за помощью !!
Светлана, 22.12.2020

Трутанов Александр Владимирович

Трутанов Александр Владимирович
5.00 / Оценок 54
Врач-уролог
Стаж с 2004 года — 17 лет

Профессиональный профиль

Профиль лечения

  • Мочекаменная болезнь.
  • Цистит.
  • ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).
  • Простатит.
  • Эректильная дисфункция.
  • Фимоз.
  • Новообразования.
  • Абсцесы кожи и подкожной клетчатки.
  • Артрозы.

Профессиональная биография

Окончил Алтайский государственный медицинский университет в 2001 году.


Отзывы

Отлично!
Хочу выразить свою благодарность Александру Владимировичу за его чуткое отношение, внимание и профессионализм… Я обратилась за помощью, прижигание кератом, уколы и прижигание на высшем уровне! Руки золотые!
Ирина, 21.05.2021
Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность Александру Владимировичу! Очень хороший подход к каждому из пациенту! Лëгкая рука, очень аккуратно наносит швы! Рекомендую всем!
Аня, 28.04.2021

Земцов Геннадий Владиленович


5.00 / Оценок 7
Врач-колопроктолог
Стаж с 1998 года — 23 года

Профессиональный профиль

Профиль лечения

  • Диагностика и лечение заболеваний брюшной полости.
  • Лечение доброкачественных образований (липомы, миомы, гемангиомы, аденомы, фибромы).
  • Диагностика и дальнейшее лечение или удаление новообразований (родинки, липомы, фибромы, гигромы, шипицы).
  • Удаление и лечение гнойников и инфильтров (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона).
  • Дренирование плевральной полости.
  • Диагностика и лечение ушибов, растяжений, разрывов, переломов, ран, вывихов.
  • Профилактика и лечение остеартрозов, артитов, периартритов.
  • Консервативное и хирургическое лечение геморроя, лечение анальных трещин.
  • Диагностика и лечение парапроктитов.
  • Диагностика и лечение прямокишечных свищей.
  • Лечение пяточной шпоры с введением лекарственных препаратов методом PRP терапии и кинезиотейпированием.
  • Лечение вросшего ногтя, паронихий, панариций.
  • Диагностика и лечение пилонедальных мест.
  • Лечение пролежней и трофических язв нижних конечностей.

Профессиональная биография

Окончил Новосибирский Государственный Медицинский Институт в 1998 году.


Отзывы

Отлично!
В очередной раз пишу с благодарностью. С деликатным вопросом обратились к хирургу Земцову. Прекрасный врач, как всегда душевные девочки, четко, быстро, не смотря на огромное количество пациентов с утра. Думаю, прикрепляться пора. Успехов.
Мария, 16.08.2021