Гидронефроз

Код	Наименование медицинской услуги	Цена (рублей)
1680	Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-уролога	550.00 руб.
149	Прием врача-уролога повторный	1000.00 руб.
133	Прием врача-уролога первичный	1200.00 руб.

Гидронефроз – это опухоль в одной или обеих почках, вызванная накоплением мочи. Моча обычно течет из почек в мочевой пузырь через трубочки, называемые мочеточниками. Закупорки в мочеточниках могут препятствовать правильному потоку мочи. Как следствие, жидкость накапливается в почках и вызывает отек.

Гидронефроз в медицине определяется как болезненное и вздутое состояние почек при накоплении в них мочи. Наиболее распространенным симптомом гидронефроза является сильная боль, которая развивается в спине или боках, между ребрами и бедрами.

При нормальном функционировании почек моча проходит по мочеточникам от почек до мочевого пузыря, где она находится какое-то количество времени, а затем высвобождается из организма естественным путем. Однако, когда нормальный поток мочи затруднен из-за заблокированного или суженного мочеточника, он вызывает набухание почек. Обратное давление мочи приводит к раздуванию или расширению почек, что и называется гидронефрозом.

Классифицируется гидронефроз как односторонний или двусторонний, в зависимости от того, происходит такое растяжение в одной или обеих почках соответственно.

Причины

Чаще всего гидронефроз возникает в виду следующих трех причин:

1. Закупорка мочевого тракта, является наиболее распространенной причиной.
2. Нарушение нормальной работы мочевого пузыря, что заставляет мочу перемещаться из мочевого пузыря обратно в почки.
3. Камни в почках. Данное условие распространено как на женщин, так и на мужчин равносильно.

Также к менее распространенным причинам относятся беременность, рак предстательной железы у мужчин и рак мочевых путей, шейки матки – у женщин.

Признаки и симптомы

Иногда человек может не замечать этого заболевания, т.к. его симптомы не четко выражены. Степень проявления симптомов зависит от скорости закупорки мочеточников.

В случае острого гидронефроза, который возникает из-за внезапной обструкции, симптомы станут заметны в течение нескольких часов после блокировки. Хронический гидронефроз развивается в течение недель или месяцев и, как правило, бессимптомный.

Самые распространенные признаки гидронефроза:

• Частые инфекции мочевых путей;
• Легкая или тяжелая боль в пояснице, которая может распространяться на пах;
• Невозможность мочеиспускания или мочеиспускание в малых количествах, даже с позывом;
• Дриблинг или потеря контроля мочи;
• Кровь или гной в моче;
• Тошнота, рвота, лихорадка или озноб;
• Полнота в животе или отек;
• Необъяснимый набор веса.

Диагностика

Врач может провести физический осмотр вашего живота, спросить о выраженных симптомах. Также для точной диагностики могут потребоваться следующие исследования:

• Анализы крови – показывают, работают ли ваши почки нормально;
• Анализ функции почек – показывает, насколько хорошо почки выполняют свою функцию;
• Может потребоваться изготовление рентгеновского снимка;
• Анализы мочи – показывают, сколько мочи выходит из организма. Они также могут выявить инфекции, кровь или белок в моче.
• Может быть проведена компьютерная томография, чтобы распознать камни в почках или другие скопления минералов.
• Ультразвук – используется для выявления вздутия почек или мочевого пузыря. Также ультразвук помогает обнаружить камни в почках. Может потребоваться КТ и УЗИ вместе, чтобы найти причину заболевания.

Факторы риска

• Повреждение нерва или сужение кровеносных сосудов;
• Камни, кровяные сгустки или опухоли в почках, которые вызывают закупорку;
• Инфекции мочевыводящих путей;
• Изменения тела во время беременности;
• Увеличенная простата.

Лечение

Врач назначает лечение индивидуально, в зависимости от тяжести болезни, симптомов и так далее. Вот наиболее распространенные способы лечения гидронефроза:

• Почечная диета;
• Удаление камней из почек;
• Катетер для увеличения потока мочи;
• Хирургическое вмешательство.

Гидронефроз обычно диагностируется с помощью ультразвукового сканирования. Дополнительные анализы и исследования могут потребоваться, чтобы выяснить причину этого состояния. Они включают в себя:

• Анализы крови, мочи для выявления наличия инфекции в почках.
• Внутривенная урография – рентген почек, который проводится после введения специального красителя в кровоток человека; краска может четко показать засорения в почках.

Лечение гидронефроза будет зависеть от причины его появления и от степени тяжести заболевания. Большинство случаев гидронефроза необходимо будет лечить хирургическим путем, используя комбинацию методов. Сроки лечения также зависят от степени тяжести болезни и от степени тяжести симптомов. Если пациент испытывает сильную тошноту, рвоту, высокую температуру тела, его могут направить на экстренную операцию. Также время лечения будет зависеть от наличия инфекции в крови.

Этапы лечения гидронефроза:

• Первым этапом лечения гидронефроза является выведение мочи из почек.
• После того, как давление на почку было ослаблено, необходимо устранить причину накопления мочи, что обычно связано с устранением закупорки.
• После того, как давление на почки ослаблено и мочеточники разблокированы, основную причину заболевания нужно точно определить для предотвращения возвращения гидронефроза.

Если гидронефроз у женщины вызван беременностью, можно рассмотреть ожидание конца беременности и решение проблемы естественным путем. Однако, если симптомы доставляют дискомфорт, на протяжении беременности можно прибегать к очищению катетером, чтобы предотвратить повреждения почек.

Рекомендуем врачей