Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, свойства которого обусловлены компонентами, входящими в его состав.
Показания к применению
Болевой синдром (слабой и средней интенсивности) различного генеза:
— артралгия;
— миалгия;
— радикулит;
— невралгия;
— головная боль;
— зубная боль;
— мигрень.
Простудные заболевания – в качестве симптоматической терапии (в т.ч. в качестве жаропонижающего лекарственного средства):
— ОРВИ;
— грипп.
Форма выпуска
Таблетки; банка (баночка) темного стекла 10 пачка картонная 1;
Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
Таблетки; банка (баночка) темного стекла 20 пачка картонная 1;
Фармакодинамика
Метамизол натрий - НПВС, производное пиразолона, по механизму действия практически не отличается от других НПВС (неселективно блокирует ЦОГ и снижает образование простогландина из арахидоновой кислоты). Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей) действие.
Ибупрофен - НПВС; оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и оказывает ингибирующее влияние на синтез простагландинов. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера.
Кофеин - метилксантин, оказывающий психостимулирующий и аналептический эффект, повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время ответных реакций, временно уменьшает утомление и сонливость.
Фенобарбитал - оказывает снотворное, спазмолитическое и миорелаксирующее действие. В малых дозах оказывает седативное действие.
Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также обезболивающее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Использование во время беременности
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Противопоказания к применению
— гиперчувствительность;
— печеночная и/или почечная недостаточность;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
— хронический запор;
— бронхиальная астма;
— крапивница;
— ринит на фоне применения ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
— заболевания зрительного нерва;
— нарушение цветового зрения;
— амблиопия;
— скотома;
— угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения);
— угнетение дыхания;
— внутричерепная гипертензия;
— черепно-мозговая травма;
— снижение слуха;
— патология вестибулярного аппарата;
— артериальная гипертензия;
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, гастрит, энтерит, колит, сопутствующие заболевания печени и/или почек, хроническая сердечная недостаточность, заболевания крови неясной этиологии, бронхиальная астма, крапивница, ринит, полипы слизистой оболочки носа, гипербилирубинемия, гипотиреоз, пожилой возраст.
Побочные действия
Возникают при длительном (более 2-3 дней) применении.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт в эпигастрии, диарея, метеоризм, нарушение функции печени.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, нарушение функции почек.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие: бронхоспазм, угнетение дыхания, потливость.
Способ применения и дозировка
Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетки 1-3, запивая водой. Максимальная суточная доза – 4 таблетки
Не принимать более 5 дней в качестве обезболивающего лекарственного средства и более 3-х дней - в качестве жаропонижающего без консультации врача. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы заболевания сохраняются, лечение следует прекратить и обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, сужение зрачка.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия, при угнетении дыхания – назначение специфического антагониста – налоксона.
Взаимодействие с другими препаратами
Не описано.
Особые указания при приеме
При длительном (более 5 дней) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Назначение препарата при остром абдоминальном болевом синдроме может затруднить установление диагноза.
Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Во время лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.