Дульколакс [Dulcolax]

Упаковка

Суспензия для ректального применения

Фармакологическое действие

Является пролекарством, при приеме внутрь в щелочной среде происходит гидролиз с образованием вещества, оказывающего раздражающее действие на слизистую ЖКТ (увеличивается секреция слизи в толстом кишечнике, ускоряется и усиливается его перистальтика). При приеме внутрь действует через 6–10 ч, при приеме перед сном — через 8–12 ч. При ректальном применении увеличивает секрецию слизи в толстом кишечнике, ускоряет и усиливает его перистальтику. Действие обусловлено прямой стимуляцией нервных окончаний в слизистой оболочке толстого кишечника.

Показания к применению

Общие для обеих лекарственных форм: - запоры, обусловленные гипотонией толстой кишки (в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, родов); - предоперационная подготовка и подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям. Для таблеток дополнительно — регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах.

Форма выпуска

суппозитории для ректального применения 10 мг; стрип 6 , коробка (коробочка) картонная 1; Состав Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. бисакодил 5 мг вспомогательные вещества: лактоза; крахмал кукурузный; глицерин; магния стеарат; сахароза; тальк; аравийская камедь; титана диоксид; эудрагит L и S; дибутилфталат; полиэтиленгликоль 6000; железа оксид желтый; воск пчелиный; воск карнаубский; шеллак неотбеленный во флаконах пластмассовых по 30 шт.; в пачке картонной 1 флакон, или в ПВХ/алюминиевых или ПВХ/ПВДХ блистерах по 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера. Суппозитории для ректального применения 1 супп. бисакодил 10 мг вспомогательные вещества: витепсол W45 в блистере 6 шт.; в коробке картонной 1 блистер.

Фармакодинамика

Слабительный препарат, производное дифенилметана. Как местное слабительное средство с антирезорбтивным эффектом, бисакодил после гидролиза в толстой кишке увеличивает секрецию воды и электролитов в толстой кишке, ускоряет и увеличивает его перистальтику. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула. Время развития слабительного эффекта препарата составляет 6-12 ч.

Фармакокинетика

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, устойчивы к действию желудочно-кишечного сока. Бисакодил высвобождается в основном в толстой кишке с образованием активного метаболита, который оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ. Абсорбция активного метаболита не происходит. Незначительная часть препарата (от 3% до 17%) выделяется из организма с мочой. В системном кровотоке и моче обнаруживаются в основном неактивные формы метаболитов (глюкурониды). Взаимосвязь между слабительным эффектом бисакодила и концентрацией глюкуронидов в плазме или моче отсутствует.

Использование во время беременности

В период беременности и грудного вскармливания необходимо соблюдать осторожность, применять только по назначению врача.

Противопоказания к применению

Общие для обеих лекарственных форм: - гиперчувствительность; - кишечная непроходимость; - ущемленная грыжа; - острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, включая перитонит; - кровотечения из ЖКТ; - маточные кровотечения; - спастический запор; - острый проктит; - острый геморрой. Таблетки: - цистит; - детский возраст до 6 лет. Суппозитории: - острые воспалительные заболевания кишечника; - тяжелая дегидратация; - карцинома толстой кишки. С осторожностью (для обеих лекарственных форм): - беременность; - период кормления грудью; - заболевания почек; - заболевания печени; - подозрение на наличие воспалительных заболеваний кишечника.

Побочные действия

Общие для обеих лекарственных форм: со стороны ЖКТ — спастические боли в животе, диарея, которая может привести к обезвоживанию организма и нарушению водно-электролитного баланса (мышечная слабость, судороги, снижение АД). Таблетки дополнительно: возможны аллергические реакции; со стороны ЖКТ — метеоризм. Суппозитории дополнительно: применение высоких доз или длительный прием бисакодила может привести к развитию атонии кишечника.

Способ применения и дозировка

Таблетки Внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством жидкости. При запорах, обусловленных гипотонией толстой кишки, для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах: - взрослым и детям старше 12 лет — по 1–2 табл. на прием; - детям 6–12 лет — по 1 табл. на прием 1 раз в сутки перед сном или утром за 30 мин до еды; При подготовке к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям — 2 табл. на ночь за сутки до исследования и 2 табл. на ночь накануне операции или исследования. Суппозитории Ректально, суппозиторий вводится в прямую кишку заостренным концом вперед, взрослым и детям старше 10 лет — по 1 супп. 1–2 раза в сутки, детям 6–10 лет — по 1/2 супп. 1–2 раза в сутки в течение не более 7 дней (при отсутствии указаний врача). У детей младше 6 лет применение возможно только по назначению врача.

Передозировка

Таблетки Симптомы: возможны диарея, обезвоживание, спазмы в области живота, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, развитие атонии толстой кишки. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместное применение препарата Дульколакс® в виде таблеток с антацидными средствами, а также с молоком и щелочной минеральной водой может привести к преждевременному растворению оболочки таблеток и раздражению желудка и двенадцатиперстной кишки.

Особые указания при приеме

Необходимо избегать длительного приема препарата. Таблетки не следует принимать одновременно с антацидами, щелочной минеральной водой или молоком.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

60 мес.