Мы работаем в рамках Территориальной программы государственных гарантий (по полису ОМС) и принимаем все категории граждан: как детское население, так и взрослое. Также, мы оказываем своим посетителям платные медицинские услуги с использованием самых современных технологий, оборудования и материалов.
Для получения услуг по ОМС у Вас должен быть полис страховых компаний г.Новосибирска : Симаз-Мед, Ингосстрах или ВТБ МС (ранее Новосибирск-Медицина).
Информация для пациентов, получающих медицинскую помощь по полисам обязательного медицинского страхования
Поликлиника «Санталь» ведет прикрепление населения по полисам обязательного медицинского страхования. Оказание медицинской помощи производится в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий и на основании принятых государственных стандартов.
Гражданин, имеющий полис ОМС, вправе на получение бесплатной медицинской помощи в рамках Программы ОМС и в соответствии с нормативом подушевого финансирования.
Размер месячного базового подушевого норматива составляет – 142,0 рубля.
Оплата первичной медико-санитарной помощи по подушевому нормативу производится за медицинскую помощь, оказанную врачами
- терапевтами
- педиатрами
- семейными врачами
- офтальмологи
- оториноларингологи
- эндокринологи
- неврологи
- кардиологи
- хирурги
- инфекционисты
Оплата по тарифами МЭС осуществляется по всем остальным специальностям (уролог, акушер гинеколог, дерматовенеролог и пр.)
Медицинская помощь предоставляется в соответствии с медицинскими показаниями по заболеванию, объем лечебно-диагностической помощи определяется лечащим врачом. В случае необходимости диагностического обследования пациенту выдается направление и консультацию узкого специалиста. Решение о необходимости проведения анализа и срочности обследования принимается лечащим врачом.
В соответствии с государственным заданием наша поликлиника предоставляет следующие медицинские услуги:
- общий анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, соэ, гемоглобин)
- общий анализ мочи
- анализ крови на биохимию (алт, аст, биллирубины, фибриноген, белок, глюкоза, белок, холестерин)
- анализ кала
- диагностические услуги (экг, узи)
В случае, если наша поликлиника не имеет возможность предоставить некоторые диагностические услуги, администратор выдаст вам направление в близлежащее медицинское учреждение.
Лечение по ОМС производится в рамках утвержденных медико-экономических стандартов (перечень манипуляций, расходного материала, лекарственных средств, кратности приема врача и пр., которое имеет денежное выражение). Например, лечение бронхита, неосложненного – 402 рубля и.т.д.). Вам может быть предложено диагностика и лечение сверх этого норматива, но за них необходимо доплатить (дополнительные анализы, лечение сопутствующей патологии, физиолечение, рефлексотерапия и пр.).
Уважаемые пациенты, более полную информацию и стоимости вашего лечения и других организационных вопросов вы можете самостоятельно ознакомиться на сайте ТФОМС в свободном доступе в разделе «Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования НСО» от 22.05.2015.
В среде чиновников здравоохранения и медицинского страхования всех уровне принято считать, что этого вполне достаточно. Фактически на практике, большинство граждан используют систему ОМС лишь в качестве частичной компенсации затрат связанных с получением качественной и доступной медицинской помощи.
Наши двери всегда открыты для вас и ваших детей!!