Ишемический инсульт: симптомы, диагностика и лечение

Незапретный удар. Когда настал ишемический инсульт

Одним из наиболее распространенных заболеваний, которое приводит к инвалидности и смерти, является ишемический инсульт. Ежегодно в мире переносят инсульт около 10 млн. человек, а в России – более 450 тыс. человек.

Инсульт в переводе с латинского означает удар. И не зря – настоящим ударом для пострадавшего становится всё что с ним происходит во время и после инсульта.

Ишемический инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга и его функций. Сопровождается размягчением участка мозговой ткани — инфарктом мозга.

Ишемический инсульт является серьезным неврологическим заболеванием, а шансы больного на выздоровление зависят от своевременности и правильности лечения.

Сколько их?

Различают несколько видов инсультов.

По темпу формирования и его продолжительности, бывают:

• транзиторные ишемические атаки;
• малый инсульт;
• прогрессирующий ишемический инсульт;
• завершённый (тотальный) ишемический инсульт.

По тяжести состояния больных, инсульты бывают:

• лёгкой степени тяжести;
• средней степени тяжести;
• тяжёлый инсульт;
• теротромботический инсульт;
• кардиоэмболический инсульт;
• гемодинамический инсульт;
• лакунарный инсульт;
• реологический инсульт.

По венам текло, а в мозг не попало

Какие причины ишемического инсульта?

В основе причин ишемии головного мозга лежит гипоксия (недостаток кислорода) участка ткани мозга. Гипоксия возникает вследствие сужения мозгового кровотока и запускает целый ряд патологических процессов, приводя к гибели нервных клеток.

Часто причиной острого нарушения мозгового кровообращения становится закупорка артериального сосуда оторвавшейся атеросклеротической бляшкой или кровяным тромбом.

11 факторов риска

К основным факторам риска развития ишемического инсульта относятся:

1. Атеросклероз сосудов головного мозга и тромбообразование;
2. Кардиогенная эмболия;
3. Стенозы (сужение) артерий;
4. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз);
5. Нарушения кровотока, сосудистого тонуса (артериальная гипертензия, аритмии, кардиальный гиподинамический синдром, сосудистые дистонии, гипотонии);
6. Заболевания, вызывающие повышение артериального давления: болезни почек, крови, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.;
7. Редкие системные заболевания;
8. Пожилой возраст;
9. Частые стрессы;
10. Ожирение;
11. Курение.

Риск возникновения ишемического инсульта возрастает при сочетании артериальной гипертензии с курением, сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина в крови, чрезмерным употреблением жирной пищи, стрессами, алкоголизмом.

3 главных симптома

Признаки надвигающейся мозговой катастрофы многообразны, однако существуют три основных симптома, свидетельствующие об остром нарушении мозгового кровообращения:

1. Пострадавший не может прямо улыбнуться. Улыбка асимметрична, уголок губ может быть опущен;
2. Не может нормально говорить. Речь замедленна и невнятна;
3. Слабость в руке и ноге на стороне поражения, нарушение движений.

Как правило, у приступа есть предвестник, так называемая ишемическая атака. Её клинические проявления:

• нарушение речи;
• беспричинная интенсивная головная боль;
• различной выраженности нарушения двигательных функций в руке или ноге;
• резкое головокружение;
• обморочное состояние.

Обследование при инсульте

Диагноз ишемический инсульт ставится на основании клинической картины заболевания и диагностики поражения мозга. Для этого используются следующие виды исследований:

• компьютерную и магнитно – резонансную томографию головного мозга;
• анализы крови;
• дуплексное сканирование артерий шеи и головы;
• ЭКГ;
• Эхо-КГ (УЗИ сердца).

Лечение

Лечение при ишемическом инсульте комплексное и длительное, направлено на нормализацию кровообращения в пораженном участке головного мозга. Терапия включает в себя приём препаратов для усиления выживаемости нейронов, стимуляции работы нервной системы и улучшения кровообращения.

Лечение проводится только под контролем врача и часто – в стационаре. Пациента в остром состоянии направляют в реанимацию.

Больные, перенесшие мозговой инсульт, подлежат диспансерному наблюдению у врача-невролога в поликлинике. На амбулаторном этапе реабилитации, после окончания острого периода инсульта, необходима профилактика повторного нарушения мозгового кровообращения. В противном случае может возникнуть отек, тромбоэмболия (закупорка кровеносных сосудов) и другие негативные последствия.

Нет причин болеть

Как известно, лучше не лечить болезнь, а просто не допускать её возникновения. Важную роль имеет профилактика.

Первичная профилактика сосудисто – мозговых катастроф – это воздействие на заболевания, способные привести к инсульту.

Лица, имеющие предрасположенность к инсульту должны наблюдаться соответствующими врачами, состоять на диспансерном учете, вовремя сдавать необходимые анализы и проходить назначенные обследования. И тогда, возможно, не будет причин, чтобы болеть.

Доверяйте своё здоровье профессионалам и будьте здоровы!

Наши врачи